消化道出血患者护理论文

消化道出血患者护理论文

问:上消化道出血文献综述3年内可以写吗
  1. 答:上消化道大出血患者的临床观察与护理干预(文献综述范文) - 豆丁网
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    上消化道出血文贺旅扰献综述3年内可以写吗
问:上消化道出血的护理
  1. 答:胃出血后这样保养才能很快的恢复健康
    1、多吃流质食物,如粥类,不要吃多盐,还有腌制食品。这两样东西里都含有亚硝酸胺,可以诱发和导致胃溃疡病埋册迟变。
    2.含粗纤维较多的芹菜、韭菜、菠萝、火腿尽量不要或者少吃;咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸的饮料不喝或者少喝,必要的话还应戒烟戒酒。
    3、水果可以考虑食用口味清淡,无酸类刺激的,苹果类硬性水果就先不要考虑了,雪梨香蕉可以少吃,有清肠功能。
    4、可以吃活谓素,它可以保护胃粘膜,中和胃酸,提高胃粘膜愈合率。活谓素胶囊的分子链上含有药效学公认的杀菌、止血的多种活性基团,具有一定的抵抗病菌和缓解胃出血的作用。在胃酸的作用下,活谓素胶囊中的海洋生物活性物质吸水膨胀,迅速形成200~500厘泊(此粘度接近胃粘液粘度)的粘液,作为一层保护膜附着在胃内壁上,以隔离损伤因子,隔绝胃酸和胃蛋白酶对溃疡表面肌肉的侵蚀、消化作用,可明显缓解胃出血而造成的疼痛。
    食用方法及食用量(食用最低3个月):每日3次,每次3粒;饭前或空腹食姿磨用,食用期间多饮白开水
    注意事项:
    1、忌饥饱不均、饮食不洁、晚餐过饱、狼吞虎咽、饭不守时;
    2、忌弯李辛辣、生冷、酒精等,多吃清淡养胃食物,如小米粥等;
    3、平时作息规律,少食多餐减轻胃负担,饭后勿做剧烈运动;
  2. 答:消化道出血症状是呕血、黑便。由于具体出血位置、原因不同,症状不同。屈氏韧带以上的上消化道出血,喷射性呕吐新鲜血,考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血。呕咖啡色物伴有柏油样便,考虑为胃十二肠溃疡出血。黑便伴有胆隐尘绞痛、黄疸滚携亮,考虑为胆道出血。黑便也可以是下消化道出血中的小肠出血的症状。鲜红色便、果酱大宽样便、凝血块样便,是下消化道出血中结、直肠出血的典型症状。大便上带血丝是乙状结肠远端出血的表现。
  3. 答:去医院 ,找医生开药
  4. 答:严密观察生命体征 对血压的观察:消化道大出血可导致休克,失血性休克的主要原因是血容量不足歼举,表现为血压下降和脉压差缩小;对脉搏的观察:脉搏的改变是观察休克的主要标志,休克早期脉搏加速,休克晚期脉搏细而慢;对体温的观察:失血者体温多低于正常或不升。一般休克纠正后可有低热或中度热,一般≤38.5 ℃,持续数日或数周,原因系出血后分解产物吸收,血容量减少,体温调节中枢失调而引起发热,氏罩碧若体温≥38.5 ℃,应考虑出血后诱发感染,如体温持续不退或退热闷磨后又不升则应考虑再出血。
问:试述消化道出血的护理措施及处理原则。
  1. 答:(1)嘱病人安静卧床做好心理护理,安定情绪,取平卧下肢抬高位。保持呼吸道通畅,必要时吸氧,要避免呕血引起窒息。
    (2)饮食:呕血病人应禁食,仅有少量柏油便者,可进流质,大便转黄改半流质颂败。
    (3)检查血型,做好交叉配合。
    (4)补充血容量:快速静脉输液。补液量根据失血量而定,右旋糖酐24小时内不宜超过1000mL。应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环。最好保持血红蛋白不低于90~100g/L。宜用新鲜血,应注意避免因输液、输血过多而引起肺水肿。
    (5)对胃出血可行胃降温止血,用加有止血剂的冰盐水行胃灌洗。对食管静脉曲张破裂出血者用三腔或四腔气囊管压迫止血等。
    (6)注意口腔护理,呕血后给温开水漱口。
    (7)仔细观察病情:①注意有无呕血及便血;②全身情况和神志变化;③反复测生命体征并做好记录;④肢体是否温暖,皮肤与甲床色泽;⑤周围静脉特野高颤别是颈静脉充盈情况;⑥记录每小时尿量;⑦定期复查红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积与血尿素氮;⑧必要时测中心静脉压;⑨准确记录24小时出念竖入水量。
    处理原则:卧床休息,禁食。密切观察病情变化。适当使用镇静剂(肝硬化患者禁用)。应用止血药,可用去甲肾上腺素8mg加入1000mL水中分次口服或胃管注入。食管静脉破裂出血者静脉注射或静脉滴注血管加压素10U加在5%葡萄糖200mL中,缓慢静脉滴注,每日用量不宜超过3次,以降低门脉压,对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果。并可用三腔或四腔气囊管压遣止血。输液输血,防止休克及电解质平衡紊乱。预防并发症。必要时手术。
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